Comparison of the Atkins, Zone, Ornish, and LEARN diets for change in weight and related risk factors among overweight premenopausal women: the A TO Z Weight Loss Study: a randomized trial.
Gardner CD et. al. JAMA. (2007) 297(9):969-77.

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/297/9/969
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17341711

CONTEXT: Popular diets, particularly those low in carbohydrates, have challenged current recommendations advising a low-fat, high-carbohydrate diet for weight loss. Potential benefits and risks have not been tested adequately. OBJECTIVE: To compare 4 weight-loss diets representing a spectrum of low to high carbohydrate intake for effects on weight loss and related metabolic variables. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS: Twelve-month randomized trial conducted in the United States from February 2003 to October 2005 among 311 free-living, overweight/obese (body mass index, 27-40) nondiabetic, premenopausal women. INTERVENTION: Participants were randomly assigned to follow the Atkins (n = 77), Zone (n = 79), LEARN (n = 79), or Ornish (n = 76) diets and received weekly instruction for 2 months, then an additional 10-month follow-up. MAIN OUTCOME MEASURES: Weight loss at 12 months was the primary outcome. Secondary outcomes included lipid profile (low-density lipoprotein, high-density lipoprotein, and non-high-density lipoprotein cholesterol, and triglyceride levels), percentage of body fat, waist-hip ratio, fasting insulin and glucose levels, and blood pressure. Outcomes were assessed at months 0, 2, 6, and 12. The Tukey studentized range test was used to adjust for multiple testing. RESULTS: Weight loss was greater for women in the Atkins diet group compared with the other diet groups at 12 months, and mean 12-month weight loss was significantly different between the Atkins and Zone diets (P<.05). Mean 12-month weight loss was as follows: Atkins, -4.7 kg (95% confidence interval [CI], -6.3 to -3.1 kg), Zone, -1.6 kg (95% CI, -2.8 to -0.4 kg), LEARN, -2.6 kg (-3.8 to -1.3 kg), and Ornish, -2.2 kg (-3.6 to -0.8 kg). Weight loss was not statistically different among the Zone, LEARN, and Ornish groups. At 12 months, secondary outcomes for the Atkins group were comparable with or more favorable than the other diet groups. CONCLUSIONS: In this study, premenopausal overweight and obese women assigned to follow the Atkins diet, which had the lowest carbohydrate intake, lost more weight at 12 months than women assigned to follow the Zone diet, and had experienced comparable or more favorable metabolic effects than those assigned to the Zone, Ornish, or LEARN diets [corrected] While questions remain about long-term effects and mechanisms, a low-carbohydrate, high-protein, high-fat diet may be considered a feasible alternative recommendation for weight loss.

Atkins、Zone、Ornish、および LEARN の4つのダイエットを比較した研究です。アトキンス以外は馴染みがないダイエットですが、それぞれのダイエットの違いは主に炭水化物/脂質のバランスの違いみたいです。別に知らなくてもいいんですが、それぞれ以下のようなダイエットらしいです。

Atkins: Very Low Carb
Zone: 40% Carb, 30% Pro, 30% Fat
LEARN: 55-56% Carb, <10% Sat Fat
Ornish: Very High Carb

ダイエットの期間は12ヶ月、311人のオーバーウェイトな閉経前の女性が参加した研究です。ネットで検索すると日本語でも情報がでてきますが、アトキンスがいちばん体重の減少が大きかった、というのがこの研究の結論です。

肥満の女性はアトキンスダイエットをするのが良いんですね。勉強になりました。

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というのは勿論冗談です。この研究について、他ではあまり指摘されていないことを4つほど紹介します。

●その1

とりあえず、体重減少のグラフです。 

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驚きましたか?

研究に参加して、栄養指導も受けて、12ヶ月もの長期間ダイエットを続けた結果がこれです。アトキンス以外のダイエットはたったの2ヶ月で体重減少がストップです。アトキンスは粘っては6ヶ月までは減少が続きましたが、その後リバウンドして結局ダイエット2ヶ月後の体重に戻って終了です。

- なぜ、ずっとダイエットを続けたのに体重減少がすぐにストップしたりリバウンドしたりしたのでしょう?

答えはシンプルです。実際は計算されたカロリーよりも多く食べていたからと推定されます。

この研究ではダイエットの摂取カロリーは自己申告です。摂取カロリーの計算をダイエッターが自分で行うと、摂取カロリーは実際よりも甘く見積られてしまう傾向があります。ダイエットの相談でよくある「カロリーをこんなに低く抑えているのに痩せない!」という事態は、カロリー計算が自己計算のタイプの研究でもよく起こります。

●その2

実はダイエットの摂取カロリーは4つのダイエットで大きな差は見られません。どのダイエットも、2ヶ月の時点では平均して1400+kcal/dayくらい。12ヶ月の時点ではちょっと増えてしまいますが、それでも1500-1600kcal/dayくらいです。

- なぜ、同じカロリーでダイエットをしたのにアトキンスだけ減少幅が大きくなったのでしょう?

摂取カロリーを過少に見積もってしまう傾向は、低炭水化物よりも炭水化物を摂るダイエットの方が大きくなります。

●その3

炭水化物や脂質が極端な割合になるダイエットを長期で続けるのは難しいみたいです。例えば、炭水化物を摂らないはずのアトキンスグループは最後の方はなんと35%ものエネルギーを炭水化物から摂っています。

- Atkins (低炭水化物) グループの炭水化物摂取割合
2ヶ月: 17.7%
6ヶ月: 29.5%
12ヶ月: 34.5%

- Ornish (低脂肪) グループの脂質摂取割合
2ヶ月: 21.1%
6ヶ月: 28.3%
12ヶ月: 29.8%

●その4

参加者のダイエット開始時点の平均体重は85kgくらいです。で、それぞれのダイエットの平均の体重減少は以下の通りです。

Atkins: 4.7 kg
Zone: 1.6 kg
LEARN: 2.6 kg
Ornish: 2.2 kg

どのダイエットも「1年かけてたったこれだけ?」としか言いようがありません。
(平均なので、それぞれのダイエットに成功者はちゃんといると思われます。)

●まとめ

普通の人にとっては、ダイエットって凄く大変なことみたいです。